新冠阳性后,选择合适的药物治疗至关重要。根据最新的研究和临床指南,推荐使用抗病物和对症治疗药物。以下将详细介绍几种常用的药物及其使用建议。
抗病物
奈玛特韦/利托那韦(Paxlovid)适用于发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重症高风险因素的成人。用法为奈玛特韦300mg和利托那韦100mg每日2次共5天。
莫诺拉韦适用于发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者。用法为800mg每日1次,连续服用5天。
阿兹夫定适用于普通型新型冠状病毒肺炎成年患者,不建议在妊娠期和哺乳期使用,中重度肝、肾功能损伤患者慎用。
对症治疗药物
布洛芬缓释胶囊用于缓解轻到中度疼痛,如头痛、偏头痛、牙痛、痛经等,也可用于治疗发热。
连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,适用于新型冠状病毒感染引起的发热、咳嗽、咽干咽痛等症状。
金花清感颗粒用于治疗单纯型流行性感冒轻症,改善新型冠状病毒感染导致的发热、咳嗽、全身酸痛、咽痛等症状。
对乙酰氨基酚适用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,当体温超过38.5℃时可以使用。
用药剂量和时间
- 退热药不可叠加或超量服用,体温在37.5~38.5℃之间时,可先选择物理降温,若后续体温升高至38.5℃以上可适当使用退热药。
- 对乙酰氨基酚两次服药时间至少间隔4-6小时,24小时内不超过4次。
药物相互作用
- 中成药和西药不建议一起吃,如服用了连花清瘟、金花清瘟等有退热功效的中成药,就不再联合服用布洛芬或是乙酰氨基酚。
- 使用复方制剂药品时,要注意其成分的组成,避免重复用药、多次用药。
特殊人群用药
- 有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者以及特殊患者如儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及过敏体质者等,均应在医师指导下服用。
常见副作用
胃肠道症状利托那韦片可侵犯食道、胃肠道黏膜上皮细胞,导致轻度腹泻、恶心、呕吐等。
肝肾功能损害大多数治疗药物需要通过肝脏和肾脏进行代谢、排泄,过量使用可导致肝肾功能不全。
心脏功能损害大剂量使用利托那韦片可增加心脏毒性,导致心脏损害。
禁忌症
- 18岁以下及80岁以上禁止使用喹诺酮类抗生素。
- 有癫痫等病史的患者禁用喹诺酮类抗生素。
新冠阳性后,选择合适的药物治疗至关重要。推荐使用抗病物如奈玛特韦/利托那韦、莫诺拉韦和阿兹夫定,以及对症治疗药物如布洛芬缓释胶囊、连花清瘟胶囊和金花清感颗粒。用药时需注意剂量、药物相互作用和特殊人群用药,并警惕药物的常见副作用和禁忌症。建议在医生指导下用药,确保用药安全和有效。
新冠病毒阳性通常指的是新型冠状病毒核酸检测或抗原检测的结果为阳性,表明患者已经被新型冠状病毒感染。新冠阳性的症状多种多样,且因个体差异而异。一些常见的症状:
发热体温通常会超过37.5℃,甚至可能达到38℃以上,持续数天不等。
干咳持续性的干咳,不伴有咳痰或只有少量痰。
乏力明显的疲劳和乏力,即使在休息后也难以恢复精力。
嗅觉或味觉丧失部分患者可能会出现嗅觉或味觉的减退或丧失。
鼻塞、流涕上呼吸道感染的表现,可能更为严重或持续时间更长。
咽痛喉咙疼痛、干燥或不适,吞咽时可能更加明显。
需要注意的是,以上症状并不是新冠阳性的特异性症状,其他疾病也可能引起类似的症状。如果出现上述症状,应及时就医,并进行新冠病毒检测,以确定是否感染了新冠病毒。应采取适当的防护措施,避免传播病毒给他人。
新冠阳性患者进行自我隔离是防止病毒传播、保护他人健康的重要措施。一些关键的隔离步骤和建议:
隔离环境准备
单独居住新冠阳性患者应单独居住在通风良好的房间,最好使用独立卫浴。如果没有条件,应做好卫浴的消毒。
通风每天至少开窗通风2-3次,每次30分钟以上。
个人防护房间内应配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品。
生活起居须知
饮食保证营养均衡,多吃蔬菜水果,保持充足水分摄入。
个人卫生勤洗手,使用肥皂和流动水,每次洗手时间不少于20秒。
健康监测定期测量体温,如有异常及时就医。
心理支持保持良好心态,避免过度焦虑和恐慌,必要时可寻求心理专业人员支持。
隔离期间的管理
避免与家人接触阳性感染者居家康复期间严格做到不外出,谢绝一切探访。
物品消毒对日常高频接触物品表面进行定期消毒。
垃圾处理生活垃圾要妥善处理,每次清理垃圾时用双层塑料袋装好并扎紧袋口,对其外表面和封口处消毒后,由同住人佩戴N95口罩及戴乳胶手套将垃圾放至社区指定位置。
隔离期间的药物治疗
对症治疗根据症状使用解热镇痛药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚)、咳嗽药物(如复方鲜竹沥液)、喉糖等。
避免随意用药出现严重症状时,如服用退烧药后仍发烧超过38.5℃,应及时就医。
通过遵循上述步骤和建议,新冠阳性患者可以有效进行自我隔离,减少病毒传播的风险,同时保障自己和家人的健康。
新冠阳性患者是否需要就医取决于病情的严重程度和个人的健康状况。一些指导原则:
轻症或无症状患者
居家治疗对于无症状或症状轻微的患者,一般不需要去医院就诊,可以在家中进行自我隔离,并通过互联网医院或健康云服务专区获得配药和治疗指导。
健康监测居家期间,应定期监测症状、体温、脉搏和血氧饱和度。
对症用药如出现发热、咳嗽等症状,可以遵医嘱使用解热镇痛药、止咳药等。
重症或症状加重患者
及时就医如果出现呼吸困难、持续高烧(体温持续高于38.5℃超过3天)、意识模糊等严重症状,应立即就医。
高风险人群老年人、有基础疾病的人、孕妇、免疫功能受损人群等,即使症状较轻,也应尽早就医。
特殊情况
儿童如果儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况,应及时就医。
孕妇孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴出血或流液、胎动异常等情况,应立即就医。
新冠阳性患者在居家治疗期间应保持良好的生活习惯,保证充足的休息和营养,密切关注病情变化。如症状加重或出现上述特殊情况,应及时就医。
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