氨甲酰胆碱（Carbachol，碳酰胆碱）是一种合成的拟胆碱药物，主要用于治疗青光眼和胃肠道及膀胱功能异常。以下将详细介绍氨甲酰胆碱的简介、药理作用、适应症、副作用及注意事项。

基本信息

化学名称氨甲酰胆碱，化学式为C6H15ClN2O2，分子式为182.65。

别名卡巴胆碱、碳酰胆碱、Carbachol等。

剂型滴眼液、溶液、注射液等。

性状无色澄明液体。

药理学基础

氨甲酰胆碱能直接作用于M和N胆碱受体，并可能通过促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱而发挥间接作用。它具有轻度抗胆碱酯酶作用，因此作用时间较长。

直接作用

缩瞳氨甲酰胆碱能直接作用于瞳孔括约肌，引起缩瞳，作用时间较长。

胃肠和膀胱平滑肌该药物对胃肠道和膀胱平滑肌的选择性较高，能增加其张力和收缩力，促进内容物排出。

血管氨甲酰胆碱能扩张大多数血管床，包括冠状血管和肺血管，具有负性肌力和负性变时作用。

间接作用

氨甲酰胆碱通过促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，间接引起胆碱能神经的兴奋效果。

青光眼

氨甲酰胆碱滴眼液用于治疗开角型青光眼，通过缩瞳降低眼内压。

胃肠道和膀胱功能异常

氨甲酰胆碱非眼用制剂可用于治疗手术后腹气胀、尿潴留及其他原因所致的胃肠道或膀胱功能异常。

常见副作用

眼部使用氨甲酰胆碱滴眼液后，可能出现较强的调节痉挛、结膜充血、视力调节困难、泪腺分泌增多等。

全身偶可出现潮红、出汗、上腹部不适、呕吐、腹泻、腹部绞痛、呃逆、膀胱紧缩感、头痛和流涎等。

严重副作用

在严重情况下，氨甲酰胆碱可能导致心肌缺氧、短暂的晕厥和心跳暂停、传导阻滞、呼吸困难、低血压等。

禁忌症

眼部禁用于闭角型青光眼患者。

全身禁用于心脏病、支气管哮喘、甲状腺功能亢进、低血压、消化性溃疡、癫痫、震颤麻痹等患者。

用药指导

局部用药滴眼液应压迫内眦，防止药物经鼻泪管入鼻腔，产生吸收副作用。

禁忌注射绝不可作静脉或肌内注射给药，以免引起强烈的不良反应。

氨甲酰胆碱是一种强效的拟胆碱药物，主要用于治疗青光眼和胃肠道及膀胱功能异常。其作用机制包括直接作用于胆碱受体和促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱。常见副作用包括眼部刺激和全身不适，严重情况下可能危及生命。使用时需严格遵守禁忌症和用药指导，以确保安全有效。

氨甲酰胆碱是一种拟胆碱药，其化学结构和作用都与乙酰胆碱相似，能直接激动M和N受体，也可能促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱而发挥间接作用。关于氨甲酰胆碱的详细信息：

氨甲酰胆碱的药理作用

兴奋M胆碱受体对胃肠道和膀胱平滑肌的选择性较高，收缩胃肠道及膀胱平滑肌作用显著，对心血管系统作用很弱。

抵抗乙酰胆碱酶的水解因在体内不易被胆碱酯酶水解，故作用持久。

氨甲酰胆碱的适应症

胃肠弛缓用于增加胃肠道蠕动。

膀胱积尿用于刺激膀胱收缩。

手术后腹气胀和尿潴留用于缓解手术后胃肠道或膀胱功能异常。

青光眼局部滴眼用于治疗，引起缩瞳以降低眼内压。

氨甲酰胆碱的用法与用量

皮射用于动物，剂量根据体重调整。

口服用于人类，剂量根据具体病情调整。

氨甲酰胆碱的不良反应和副作用

胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻。

心血管系统反应如血压下降、呼吸困难。

其他如肌束震颤、头痛、结膜充血等。

氨甲酰胆碱是一种在医学和兽医领域有广泛应用的重要药物，但使用时需严格遵守医嘱，注意剂量和可能的副作用。

氨甲酰胆碱在医学上主要用于治疗胃肠道和膀胱功能异常，以及用于眼科以降低眼内压。氨甲酰胆碱在医学上的具体应用：

氨甲酰胆碱的医学应用

手术后腹气胀和尿潴留氨甲酰胆碱通过激动M胆碱受体，促进胃肠道和膀胱平滑肌的收缩，从而缓解手术后腹气胀和尿潴留的症状。

青光眼治疗局部滴眼用于治疗青光眼，通过引起缩瞳来降低眼内压。

胃肠道和膀胱功能异常用于治疗其他原因所致的胃肠道或膀胱功能异常，如胃肠迟缓、胃轻瘫综合征等。

氨甲酰胆碱的使用方法和剂量

口服每次10~20mg，每日3次。

皮射每次5mg，需要时可于15~30分钟后重复给药。

氨甲酰胆碱的注意事项

禁忌症包括甲状腺功能亢进症、孕妇、消化性溃疡、支气管哮喘、显著心动过缓、冠心病、癫痫、震颤麻痹患者等。

不良反应过量时可引起皮肤潮红、出汗、恶心、呕吐、流涎、腹部不适、哮喘发作等，严重者可发生心肌缺氧、短暂的晕厥和心跳暂停等。

氨甲酰胆碱是一种重要的医学药物，尽管存在一些禁忌症和不良反应，但在适当的使用方法和剂量下，它可以有效地治疗多种疾病。

氨甲酰胆碱是一种拟胆碱药，主要用于治疗青光眼、手术后腹部胀气和尿潴留等。使用氨甲酰胆碱时可能会引起一些副作用，并且需要特别注意一些使用事项。

副作用

胃肠道反应如呕吐、腹泻、腹部不适和绞痛。

心血管系统影响可能导致血压下降、心律失常、晕厥等。

呼吸系统影响可能出现呼吸困难、气喘等。

眼部反应包括视力模糊、眼痛、结膜充血等。

注意事项

注射剂使用氨甲酰胆碱注射剂只能皮射，严禁静脉或肌内注射。

剂量控制应严格控制剂量，避免过量使用。

禁忌症对药物过敏者、缩瞳功能不良者、甲状腺功能亢进者、低血压患者、消化性溃疡患者、支气管哮喘患者、心脏病患者、癫痫患者等禁用。

氨甲酰胆碱的副作用和注意事项涉及多个方面，包括胃肠道反应、心血管和呼吸系统的影响，以及特定的注射剂使用方法和剂量控制。使用时必须严格遵守医嘱，以确保患者的安全和药物的有效性。